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L'asthme

Le suivi des patients asthmatiques

En constante augmentation depuis vingt ans, l'asthme constitue un véritable problème de santé publique. Cette maladie concerne en France plus de 4 millions de personnes et ses conséquences s'avèrent sérieuses en terme de qualité de vie et sa mortalité (1000 décès par an en France).

La prise en charge de la maladie reste trop faible même si il existe de nombreux traitements. En effet,  le niveau de contrôle des symptômes est insuffisant chez six asthmatiques sur dix. Pourtant, les patients dont l'asthme est bien contrôlé peuvent de mener une vie sociale, professionnelle ou scolaire, et sportive aussi normale que possible.

Le pharmacien joue un rôle important dans l'éducation thérapeutique du patient asthmatique, il l'aide à la compréhension de la maladie et des traitements, il le conseille sur le bon usage et de l'observance des traitements, l'apprentissage des techniques d'inhalation et de l'autosurveillance.

 

Définition de l'asthme

L'asthme est une maladie inflammatoire chronique des bronches, elle implique de multiples cellules et éléments cellulaires. L'inflammation chronique est associée à une hyperréactivité bronchique. Celle-ci conduit à des épisodes récidivants de sifflements, de gêne respiratoire, d'oppression thoracique et de toux, particulièrement la nuit ou au petit matin. Une obstruction bronchique d'intensité variable et généralement réversible spontanément ou sous l'effet d'un traitement est souvent associée. »

 

Traitement

Les médicaments anti-asthmatiques sont le plus souvent administrés par voie inhalée, permettant ainsi une action directe niveau des bronches.

. Les corticoïdes

Les corticoïdes sont les médicaments antiasthmatiques les plus actifs sur la partie inflammatoire de l'asthme. Ils assurent une réduction de l'hyperréactivité, de l'œdème et de l'hypersécrétion bronchiques. On utilise le plus fréquemment des corticoïdes inhalés.

. Les bronchodilatateurs 

Les bêta-2-mimétiques provoquent le relâchement des muscles lisses des bronches. Ce sont les bronchodilatateurs les plus puissants. L'utilisation de la théophylline ou de ses dérivés a diminué avec la découverte de médicaments plus efficaces et aux effets indésirables moins fréquents et moins graves.

. Les Anti-allergiques

Les anticorps monoclonaux anti-IgE constituent une nouvelle classe thérapeutique de traitements antiasthmatiques. âgées et aux situations de crise.

 

L'éducation thérapeutique du patient asthmatique fait partie intégrante de sa prise en charge. Elle doit permettre aux patients d'acquérir et de maintenir les compétences dont ils ont besoin pour correctement  gérer leur asthme au quotidien.

 

Source Cespharm

 
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